施工期环境影响分析结论 项目租赁已建的楼房作为医院大楼，不需要进行大规模的土建施工。施工期需要对医院大楼进行室内简单装修、设备安装调试，产生的污染主要是扬尘、装修废气、噪声、固体废弃物等，施工期较短，对周围环境影响不大。 一、营运期污染影响分析 1、大气环境影响分析 一、大气环境影响分析 1、废气源强 项目废气主要为污水处理站恶臭、院区带病原微生物的气溶胶、厨房油烟、备用发电机尾气、医疗废物间恶臭。 1、污水处理站恶臭 一般而言，本项目污水处理设备主体均为密闭箱体，检修口上方均加盖密封，自建综合污水处理设备消毒过程也采用有效密闭措施，恶臭来自主要来自检修口的开盖而逸散，主要是氨、硫化氢、臭气浓度等污染物质。 污水处理站恶臭产生量非常少，对周围环境影响较小，可满足《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表3污水处理站周边大气污染物最高允许浓度标准要求。不会对环境造成不良影响。 2、带病原微生物的气溶胶 空气中微生物大多附着在灰尘粒子上，以微生物气溶胶的形式存在于空气中。微生物气溶胶（Microbiological aerosol）是悬浮于空气中的微生物所形成的胶体体系。 项目属于医院，是各种病人集中的场所，病人唾液飞沫形成的气溶胶的细菌种类和数量较一般场所多；医院内病人咳嗽相对频繁，使咳嗽飞沫微粒细菌传播能力相对增强；被污染的医疗废物因管理不慎等也会形成带菌的气溶胶，由医疗活动中人员的流动带入医院空气中。因此，医院内的空气被病原微生物气溶胶污染是造成医院空气感染的重要途径，微生物微粒形成的气溶胶散布于室内空气，极易附着于人体皮肤和口、鼻腔黏膜，对易感人群，尤其是身体抵抗力下降的病人危害极大，其感染的方式主要有：切口的微生物气溶胶感染、创伤的微生物气溶胶感染、呼吸道的微生物气溶胶感染。影响微生物气溶胶感染的因素主要包括：微生物气溶胶粒子大小、微生物气溶胶粒的存活率、吸入活粒子的时间、机体的抵抗力。 有效控制本项目有害微生物气溶胶的方法主要是通过控制污染来源及采取有效的通风消毒过滤方式来进行。控制污染物来源主要措施包括：尽量减少病区人员数目及走动，减少开关门的次数；医务工作人员宜穿能阻止带菌皮屑穿透的工作服或隔离服；医疗废物需按规范进行收纳和保存；使用消毒剂浸泡过的工具做湿式清扫，以防止将地面微生物扬起和外界微生物的带入；采用紫外线照射、化学消毒剂等消毒方式做好室内及医疗环节的消毒工作。 医院通过采取以上措施后，带病原微生物的气溶胶含量满足《医院消毒卫生标准》（GB 15982-2012）表1各类环境空气、物体表面、医护人员手细菌菌落总数卫生标准，对医院内人员及周边环境的影响较小。 3、厨房油烟 项目厨房内设置1个炉头（炒炉），参照《饮食业油烟排放标准》(GB18483-2001)每个基准炉头的额定风量为2000m3/h。厨房年工作365天，每天工作4小时。项目拟选用1台6000m3/h静电油烟处理器收集处理厨房油烟，然后经专用排烟道（排气筒1#）引至楼顶排放，经过处理后，油烟浓度能够达到《饮食业油烟排放标准》（GB18483-2001)小型规模最高允许排放浓度要求。 4、备用发电机尾气 项目在发电机房内设一台150kW 备用柴油发电机，用于断电后应急使用，备用发电机运行时会产生燃料燃烧尾气，其污染物主要为 SO2、NOX、黑烟。备用发电机污染物产生量非常小，可满足广东省《大气污染物排放限值》（DB44/27-2001）第二时段标准要求，不会对环境造成不良影响。 5、医疗废物暂存间恶臭 医院不设生活垃圾收集间，设1个医疗废物暂存间，不含压缩功能。垃圾在存放过程中容易发酵产生臭气，主要污染物为H2S和NH3等气体。医疗废物室内存放，可避免日晒、风吹和雨淋，减少了臭气外传。另外，医疗废物严格分类存放，采用密闭胶桶收集并实行定期清运、清洁和喷洒除臭剂等，医疗废物交给有资质单位妥善处理。 经以上措施，医疗废物暂存间臭气产生量较少，产生浓度较低，不会对环境造成不良影响。 2、运营期废水环境影响分析 1、生活污水 项目员工约有50人，由于工作人员在医院就餐，不在医院内住宿，生活污水经三级化粪池处理、食堂油废水经经隔油隔渣池处理后与医疗废水混合，接入新建的污水处理站进行处理。处理出水达到《医疗机构水污染物排放标准》（GB 18466-2005）中表 2 综合医疗机构和其他医疗机构水污染物排放限值（日均值）预处理标准与阳江市第一净水厂设计进水水质较严值后，经市政污水管网排入阳江市第一净水厂进行深度处理，阳江市第一净水厂出水执行《城镇污水处理厂污染物排放标准》（GB18918-2002）一级 A 标准和广东省地方标准《水污染物排放限值》（DB44/26-2001）第二时段一级标准的较严者后排放。 2、医疗废水 项目生活污水经三级化粪池处理、食堂油废水经经隔油隔渣池处理后与医疗废水混合，接入新建的污水处理站进行处理。 3、污水处理可行性分析 该项目产生的医院污水经明沟明管收集后自流至格栅，将废水中较大的颗粒物及悬浮物等拦截并分离出水面，然后人工清理打包，并交由专业公司处理 调节池进行均质、均量，均质均量后开启废水提升泵定量抽至混凝反应池进行物化处理，该泵采用电缆式液位浮球控制开启，避免电机空转而烧坏。 污水进入混凝反应池，开启加药阀，往废水中投加混凝剂PAC溶液，在混凝剂PAC的作用下，废水中颗粒状及胶体状污染物自动形成固体悬浮物，搅拌反应完全后，再往废水中投加絮凝剂PAM溶液，在絮凝剂PAM的凝聚及架桥作用下，废水中形成的固体悬浮物进一步聚合形成较大颗粒的絮体，出水自流至沉淀池进行固液分离。 沉淀池上清液经溢流堰自流至清水池缓存后经计量排放池达标排放。 沉淀池内的污泥定期通过污泥泵抽至污泥池，开启污泥泵将污泥提升至污泥储存池消毒处理后委托有资质单位外运处理。 4、依托污水处理厂可行性分析 本项目位于广东省阳江市江城区西平北路739号，属于阳江市第一净水厂纳污处理厂的纳污范围，阳江市第一净水厂规划总规模为7万吨/天，目前阳江市第一净水厂处理能力还未饱和，本项目污水排放量为8.33t/d，占阳江市第一净水厂日处理量的0.0119%，远远低于阳江市第一净水厂现有的处理规模，不会对阳江市第一净水厂处理规模造成影响。 由此可知，从污水水量及水质上看，本项目的污水进入阳江市第一净水厂是可行的，经阳江市第一净水厂处理达标后排放，不会对纳污水体漠阳江的水质造成明显影响。 。 3、噪声 项目主要噪声源来自备用发电机、厨房油烟抽排风机、污水处理站风机、水泵等机电设备噪声和进出医院车辆的噪声。 项目的噪声源主要来自各种设备的运行，噪声级约为 65～105dB（A）。通过采取相应的降噪措施，对噪声源采取预防措施、对传播途径实行控制，本项目各边界噪声能达到《工业企业厂界环境噪声排放标准》（GB12348－2008）中表 1 工业企业厂界环境噪声排放限值 2、4类限值，对项目内员工及周围声环境影响不明显。 4、固体废物影响分析 项目固体废物主要包括括生活垃圾和危险废物，其中危险废物包括医疗废物、检验废液、污水处理站污泥。 1、生活垃圾 医院生活垃圾主要来自医务人员、门诊及住院病人，医务、后勤工作人员共50人，收集后交环卫部门清运处理。 2、医疗废物 医疗废物主要来源于在医疗过程中的手术、包扎残余物、生物培养残余物、废液、化验检查残余物、废医疗材料等，属于危险废物。项目运营后，根据《医疗废物分类目录》。 建设单位将医疗废物集中收集后密封包装，分类暂存于医疗废物暂存间中，统一交由有资质的单位处置。 3、检验废液 项目检验科废液主要为医院病理、血液检查和化验等工作中使用到的化学试剂、检验样品等。根据建设单位提供资料，其产生量约为0.2t/a，属于编号HW01 医疗废物，设置独立的专用密闭容器进行收集，收集后，按医疗废物处置。 4、污水处理站污泥 本项目新建一座污水处理站收集、处理医院内全部污水。在污水处理过程中，大量悬浮在水中的有机、无机污染物和致病菌、病毒、寄生虫卵等沉淀分离出来形成污泥，若不妥善消毒处理，任意排放或弃置，同样会污染环境，造成疾病传播和流行。 根据《医院污水处理技术指南》（环发[2003]197号），剩余污泥的含水率为97%~98.5%，本项目含水率取均值97.75%，则本项目污泥产生量为4.13t/a。医疗废水处理设施污泥属于《国家危险废物名录》（2021年版）的HW01（医疗废物）（废物代码：841-001-01），交由有资质的单位处置。 。 固体废物产生及处置情况一览表 序号 | 固体废物名称 | 固废属性 | 产生量 | 处理处置方法 | 1 | 生活垃圾 | 一般固体废物 | 21.9t/a | 经收集后委托当地环卫部门统一清运处理 | 2 | 医疗废物 | 危险废物 | 4.6t/a | 交由有资质的单位处置 | 3 | 检验废液 | 危险废物 | 0.2t/a | 4 | 污水处理站污泥 | 危险废物 | 4.13 |
根据《国家危险废物名录》（2021版）分类汇总本项目危险废物，如下表所示： 项目危险废物汇总表 序号 | 危险废物名称 | 危险废物类别 | 危险废物代码 | 产生量（t/a） | 产生工序及装置 | 形态 | 主要成分 | 有害成分 | 危险 特性 | 污染防治措施 | 1 | 医疗废物 | HW01医疗废物 | 841-001-01 841-002-01 841-003-01 841-004-01 841-005-01 | 4.6 | 医疗诊断 | 固体 | 病人污染的物品、病原体、菌种的培养基、保存液、医学标本、废血清、血液、针、刀具、玻璃试管、组织肉类、一般药品、毒性药品、疫苗、血液制品、试剂、消毒剂等 | 各种细菌、病毒 | T/In | 根据废物的特性，分别采用密闭性好、耐腐蚀的塑料袋、锐器容器和废物箱暂存，交由有资质单位处置 | 2 | 检验废液 | HW01医疗废物 | 841-004-01 | 0.2 | 检验科废液 | 液态 | 细菌、化学药剂 | 细菌、化学药剂 | T | 3 | 污水处理站污泥 | HW01医疗废物 | 841-001-01 | 4.13 | 污水处理 | 固体 | 污泥 | 各种细菌、病毒 | In |
表4-15 项目危险废物贮存场所（设施）基本情况 贮存场所（设施）名称 | 危险废物名称 | 危险废物类别 | 危险废物代码 | 位置 | 占地面积 | 贮存方式 | 贮存 能力 | 贮存 周期 | 危废暂存间 | 医疗废物 | HW01医疗废物 | 841-001-01 841-002-01 841-003-01 841-004-01 841-005-01 | 危废间 | 5.9m2 | 桶装 | 0.2 | 2天 | 危废暂存间 | 检验废液 | HW01医疗废物 | 841-004-01 | 危废间 | 5.9m2 | 桶装 | 0.01 | 2天 | 危废暂存间 | 污水处理站污泥 | HW01医疗废物 | 841-001-01 | 污水处理站 | 10m2 | / | 2 | 1个月 |
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